照镜子发现牙齿好像"变长"了——牙肉往上退了一截，牙根白白的露在外面，牙缝也宽了，喝口凉水就发酸。不少人以为是上年纪的正常现象，忍忍就过。可牙龈退下去这件事，退一步就很难自己走回来。
正常的牙龈紧紧贴着牙颈部，把牙根盖住。牙龈萎缩，就是这层肉慢慢往下退，牙根露出来。照镜子能看到牙冠显得特别长，牙与牙之间出现黑三角，吃东西老塞牙，刷牙碰到牙根那圈会发酸发疼。有人只退一两颗，有人满口都在退，几年才明显，容易被忽略。
原因不止一个，常见的有这几类。
一是牙周病。牙菌斑和牙结石长期堆在牙龈边上，牙龈反复发炎，包着牙的支持组织被一点点破坏，牙槽骨也在吸收，牙龈跟着往下退。这类往往还伴着刷牙出血、口气重。
二是刷牙方式不对。拿硬毛牙刷横着来回狠锯，尤其刷靠近牙龈那一条，日积月累就在牙颈部刷出一道楔形缺口，牙龈跟着退。用力刷牙、赶时间的人身上特别常见。
三是咬合上的问题。牙长得歪、个别牙咬得太重、夜里磨牙、缺牙久了旁边牙倾斜，受力不均，那几颗牙就容易退。
四是其他因素。年纪大了牙龈本身会薄一些；抽烟的人牙周血液循环差；矫正过程中移动过快或卫生跟不上，也可能出现退缩；还有人天生牙龈薄、牙根突出，本身就容易退。
这是街坊问得多的一句。老实说，已经退掉的牙龈，靠刷牙、吃药、漱口水，是长不回来的，退了多少就少多少。
那是不是就没救了？也不是。能做的是两件事：把还在的原因按住，别让它继续退；对已经露出来的牙根做处理，减少发酸、防止根面蛀掉。部分情况下可以通过牙周手术把牙龈"补"一部分回来，但不是人人都适合，得看退缩程度、牙槽骨情况和口腔卫生能不能维持。医生会实话告诉你哪种做了有用、哪种做了也有限。
牙根表面没有牙釉质那层硬壳，露出来以后比较软、比较粗糙。一是发酸敏感，冷热酸甜一碰就刺一下；二是容易塞牙，牙缝变大，残渣卡在里面，越塞牙龈越容易发炎，成了循环；三是根面容易蛀，这个位置刷不干净又难发现；四是牙颈部刷出的缺口会越来越深，严重的会伤到牙神经。退得厉害、牙根露太多，牙还会松动。
医生会用探针量牙周袋的深度、看牙龈退了多少、牙有没有松动，再拍片看牙槽骨的高度。查清原因才好下手。
结石多的先做牙周清洁，把炎症压下来；刷出缺口的把缺损补起来；咬合有问题的调一调；敏感明显的做脱敏处理。自己维护跟不上，治了也容易反复，所以医生通常会教一遍刷牙和牙线的用法。要不要做牙龈修复手术，得看具体情况再定。
换软毛小头牙刷，能刷到后排牙。刷毛斜着朝牙龈方向，大约四十五度，原地小幅轻轻颤动，一颗牙一颗牙挪，别横着来回拉。力气不用大，刷毛微微弯就够了。牙缝靠牙刷清不到，用牙线或牙缝刷，从侧面轻轻带过去。
退得明显的部位，刷牙更要轻，别为了"刷干净"使劲搓那块露出来的牙根。牙膏挑温和一些的，别用颗粒粗的。抽烟的街坊能减就减，烟对牙周的影响不小。
牙龈退得快、半年一年就明显一截；刷牙或咬东西总出血；牙齿松动、位置在变；牙缝老塞东西还带味道；喝冷水酸得受不了。这几条占上一条，就该来查了。牙龈萎缩本身不太疼，等疼起来往往已经拖了不少时间。
说到底，牙龈退下去不可怕，可怕的是原因还在、还在继续退。早点查清是牙周的问题还是刷牙的问题，把原因按住，剩下的牙才保得住。
🦷 牙肉退一步就回不来，趁早查清原因、改掉刷法，比什么都实在。看牙不急，重在对比。
* 本文仅作口腔健康科普，不能替代医生面诊，具体情况请以到院医生诊断为准。
陆丰粤牙口腔门诊部
地址：陆丰市东海街道广汕路汽车站对面（原宝丽金）
电话：0660-8366999
看牙不急，重在对比。